Blanc à lèvres

Chéilite tabagique

Olivier, 49 ans, consulte pour une lésion blanche des lèvres (photo, flèche bleue). Apparue il y a plusieurs mois, elle augmente en taille, et il craint une tumeur maligne. Il fume depuis trente ans deux à trois paquets par jour (voir état dentaire : flèche rouge, et nicotine déposée sur les doigts et les ongles : flèche verte…

Asthme résistant aux traitements

Christiane, 75 ans, consulte pour une toux invalidante, associée à une dyspnée d’effort et des sifflements. Un diagnostic d’asthme tardif a été fait à l’âge de 47 ans, traité par fluticasone à forte dose (1 000 µg/j), salmétérol et montélukast. Malgré le traitement, la toux persiste et la dyspnée s’aggrave…

Tungose

Ce garçon de 10 ans consultait pour une lésion nodulaire, prurigineuse, située dans le sillon unguéal externe du 5e orteil du pied gauche, survenue quelques jours après un séjour à Madagascar. L’interrogatoire relatait de nombreuses périodes de marche sur le sable pieds nus. À l’examen du pied, on notait une lésion unique,…

Kystes hydatiques

Cette femme de 40 ans consultait aux urgences pour des douleurs basi-thoraciques associées à une pesanteur de l’hypochondre droit. À l’examen clinique, elle était fébrile (38,5 °C) et polypnéique. Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire. Sur la tomodensitométrie thoraco-abdominale (v. figure) on notait…

Angiosarcome cutané sur rhinophyma

Cet homme de 87 ans, diabétique et hypertendu, avait depuis 4 mois une tuméfaction du nez augmentant progressivement de taille. L’examen clinique révélait un important rhinophyma et la présence d’une volumineuse masse violacée indurée siégeant sur l’aile droite du nez, mesurant 4 cm de grand axe, surmontée d’une…

Mélanome métastatique et dépigmentation vitiligo-like

Cet homme de 58 ans consultait pour de multiples lésions nodulaires noirâtres, apparues depuis quelques mois sur une lésion nodulaire post-traumatique évoluant depuis 1 an sur la face interne de la jambe gauche ; ces lésions dont quelques-unes avaient une surface ulcérée étaient étagées le long du membre (fig. 1). Ces…