Troubles chroniques de la surface oculaire

La surface oculaire est organisée en unité fonctionnelle, incluant notamment conjonctive, cornée, paupières, glandes lacrymale et de Meibomius (sécrétant du meibum, un corps gras lubrifiant).1 Le film lacrymal, principalement constitué de mucus, d’eau et de lipides, joue un rôle majeur dans le maintien de son homéostasie. Ses…

Risques des anticholinergiques chez l’homme âgé

Le syndrome d’hyperactivité vésicale se définit par l’existence d’un ou plusieurs de ces symptômes : urgenturie (besoin impérieux d’uriner) et/ou pollakiurie et/ou incontinence urinaire par urgenturie. Les anticholinergiques, ou parasympatholytiques, sont régulièrement prescrits dans cette indication.1 Plusieurs sont…

Cancers du poumon

Quatre anticorps monoclonaux dirigés contre la voie PD-1/PD-L1 ont désormais l’AMM dans les cancers bronchiques non à petites cellules métastatiques ou localement avancés et dans les cancers bronchiques à petites cellules. Mieux tolérés que la chimiothérapie, ils entraînent également une réponse thérapeutique durable.

Souvenirs lointains

Nadheer, étudiant yéménite de 23 ans, a été reçu il y a une semaine par un urgentiste pour des douleurs abdominales paroxystiques centrées sur l’hypogastre. À l’examen, pas de défense ni de localisation précise. Un antispasmodique est prescrit. Les symptômes persistant, un scanner pelvien, quelques jours après, révèle une importante…

Phobie sociale : l’enfer, c’est les autres…

Trouble anxieux fréquent mais méconnu, appelé aussi anxiété sociale. Impact parfois majeur, avec risques de complications psychopathologiques sérieuses. En général, simple à identifier à l’interrogatoire : forte appréhension, excessive et systématique avant et…

Prévenir les infections de l’immunodéprimé

Si les immunosuppresseurs ont considérablement amélioré le pronostic de nombreuses pathologies, les patients exposés sont particulièrement vulnérables au risque infectieux. Le cyclophosphamide, les anti-TNFα, le rituximab, les corticothérapies prolongées (> 10 mg/j d’équivalent prednisone depuis plus de 2 semaines) et le…