Névralgie cervicobrachiale

La névralgie cervicobrachiale (NCB) est une douleur de type neuropathique (échelle DN4 supérieure à 4/10) de trajet radiculaire intéressant le rachis cervical et irradiant dans le membre supérieur jusqu’à la main, suivant un trajet dépendant de la racine en cause (tableau). Les racines impliquées constituent le plexus…

Prise en charge des dysthyroïdies et son ital  et son ital gras

  Le dépistage des dysthyroïdies est en hausse, mais elles sont probablement surdiagnostiquées. Les algorithmes de prise en charge sont maintenant bien codifiés, ce qui permet d’éviter les examens et traitements inutiles. Les indices cliniques et les antécédents du patient tendent à révéler les causes et orientent le diagnostic…

Incontinence urinaire de l’enfant

L’incontinence urinaire de l’enfant, le plus souvent d’origine fonctionnelle, est explorée par l’interrogatoire et l’examen clinique, à la recherche de causes urologiques ou neurologiques sous-jacentes. L’échographie rénale et vésicale est recommandée. Le bilan urodynamique n’est pas systématique. Les mesures hygiéno-diététiques et…

Actualités thérapeutiques dans l’infection par le VIH

Le traitement et la prévention de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) font l’objet d’innovations constantes. La réduction du risque de transmission, une meilleure tolérance des thérapies, un allègement des prises sont les objectifs actuellement visés. Les essais portent notamment sur de nouvelles molécules…

Vivre avec une hémophilie

Même si les patients hémophiles ont bénéficié d’une véritable révolution thérapeutique ces dernières années, le retentissement de la maladie reste important au quotidien. Les douleurs secondaires aux hémarthroses sont fréquentes et impactent lourdement la qualité de vie. De plus, ces patients doivent faire face à un certain…

Histoire naturelle de la BPCO : évolution des concepts

La compréhension de l’histoire naturelle de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) a évolué : outre le tabagisme et l’exposition à des toxiques inhalés, des facteurs de prédisposition génétique et des événements respiratoires dans l’enfance sont impliqués dans sa genèse. Le concept de pré-BPCO a été récemment décrit. La…