Une main flasque

Paralysie du nerf radial

Jean-Marc, 37 ans, consulte car il a noté des difficultés à réaliser certains mouvements avec sa main droite, depuis vingt-quatre heures. L’examen clinique montre des stigmates d’injections sur les 2 bras et une inflammation importante au niveau d’une veine du bras droit. Le patient a, par ailleurs, une perte de l’extension de la…

Effets indésirables des inhibiteurs de checkpoint anti-PD-1 et PD-L1

L’utilisation des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire anti-PD-1 (récepteur programmed cell death 1 ; nivolumab ou pembrolizumab) et anti-PD-L1 (ligand du récepteur programmed cell death 1 ; atézolizumab, durvalumab ou avélumab) a révolutionné la prise en charge des cancers métastatiques, en particulier du…
Gare au traitement !

Intoxication au lithium

Une patiente de 69 ans consulte aux urgences pour ralentissement idéomoteur, dysarthrie et tremblements des extrémités, apparus depuis plusieurs jours. Dans ses antécédents, on note une consommation excessive chronique d’alcool et un trouble bipolaire traité par carbonate de lithium. Un accident vasculaire cérébral est…
J’en ai plein le dos !

Kyste synovial lombaire

Un patient de 22 ans, sans antécédent, consulte pour un tableau de sciatique L5 droite. L’examen clinique ne retient pas de critère de gravité mais note une hypoesthésie S1 droite tronquée au genou. Un traitement par anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) est instauré. Le traitement par AINS se révèle inefficace et, quinze…
Ne plus faire le dos rond

Scoliose de l’enfant et de l’adolescent

Léa, 15 ans, consulte pour la première fois, accompagnée de sa mère, pour l’obtention d’un certificat de non-contre-indication à la pratique de la natation. L’examen clinique révèle une anomalie statique majeure du rachis, prédominant au niveau de la ceinture lombaire. Un bilan radiographique confirme le diagnostic de…
Soleil et peau, un cocktail détonant !

Porokératose actinique

M. G, 77 ans, ayant pour antécédents une cardiopathie ischémique et un adénocarcinome prostatique en rémission, consulte pour des lésions cutanées qui se sont exacerbées depuis quelques semaines – en particulier depuis qu’il sort avec son bateau en pleine mer. Ces lésions sont à type de petites papules bien limitées n’excédant pas 5…