Traitement chirurgical de l’adénocarcinome du pancréas

Le traitement curatif de l’adénocarcinome du pancréas (ADCP), envisageable seulement en l’absence de métastases à distance, a longtemps reposé sur la seule chirurgie, jusqu’ici rarement possible du fait d’une fréquente extension locorégionale et/ou métastatique. Elle a maintenant des indications très codifiées et vise une résection…

Triste triade

Paul, 56 ans, fumeur invétéré (50 paquets-années), vit dans un foyer de sans-abri. Son examen clinique objective un épaissement et une coloration jaune de l’ensemble de ses ongles (fig. 1), un œdème des membres inférieurs et un ulcère au niveau de la cheville (fig. 2). à l’auscultation : réduction du murmure vésiculaire à la…

Traitement percutané des valvulopathies mitrales

En France, 1/6e de la population est atteint d’une maladie valvulaire de grade modéré à grave. Cette prévalence est amenée à augmenter avec le vieillissement, facteur de risque majeur. Le rétrécissement valvulaire aortique calcifié (RAC) est la valvulopathie la plus fréquemment opérée. Dans cette pathologie, le succès des procédures…

Stress et peau

Les médecins sont fréquemment confrontés à des questions de patients ou de leur entourage sur le rôle du stress dans la maladie, beaucoup étant convaincus qu’il en est à l’origine. Au contraire, d’autres nient farouchement toute implication psychique alors même qu’elle apparaît évidente. S’il est un organe pour lequel cette…

Patients sans domicile : la solution des lits halte soins santé

La santé est intimement liée aux conditions de vie et de ressources. La réforme du 2 janvier 2002 de la loi sociale de 1975 indique clairement que l’absence de prise en charge commune sanitaire et sociale peut être « un frein à l’innovation et l’accompagnement décloisonné de certaines catégories de population ». Depuis…

Toux chronique de l’adulte

Elle fait partie des motifs de consultation les plus fréquents en médecine générale. D’apparence anodine, elle est pourtant source de complications physiques comme psychologiques et, à ce titre, ne doit pas être banalisée.